Associazione “Vacanze di Natale” - 
Via Nostra Signora di Lourdes, 82 - 00167 Roma
Tel: +39.393.2223334 / +39.348.8013667 - Fax: +39.06.23318651
  
Al Consiglio Direttivo dell’associazione “Vacanze di Natale”
 
DOMANDA  DI  ADESIONE

 

Io sottoscritto/a*:

                                          *inserire nome e cognome attaccati (es. PietroneDefranchis)

Nato/a a in data

Titolo di studioProfessione

 (se studente indicare facoltà) 

Indirizzo Città

 CAP Tel: 

Fax  E – Mail:

Condividendo gli scopi dell’Associazione ed intendendo concorrere alla loro realizzazione, chiedo di essere ammesso all’Associazione “Vacanze di Natale” in qualità di socio

Ordinario   € 15.00 Tessera
Sostenitore  € 30.00  Tessera + maglietta
Benemerito € 60.00 Tessera + maglietta + sceneggiatura

             A tal fine mi impegno, ricevuta la mail di accettazione da parte del Consiglio Direttivo dell’Associazione “Vacanze di Natale” a versare la somma di  

in contanti

a mezzo bonifico bancario sul c/c n° 170506 della Banca 121, ABI 3140, 

     CAB 16009, CIN 67, intestato a Pietro Di Nocera

 

a mezzo assegno non trasferibile intestato a Pietro Di Nocera 

     (Tesoriere dell'Associazione "Vacanze di Natale"), da spedire 

     all'associazione Vacanze di Natale, Via Nostra Signora di Lourdes 82, 

     00167 Roma 

L’associazione del candidato e il contestuale rilascio della tessera di appartenenza all’Associazione sono subordinati all’avvenuto pagamento della quota, nonché all’invio del presente modulo, stampato e debitamente sottoscritto, a mezzo fax al numero 0623318651.

Il sottoscritto dichiara inoltre di conoscere ed accettare senza riserve lo Statuto dell’Associazione, di osservarne le norme, di rispettare le deliberazioni dei suoi organi sociali legalmente prese e i regolamenti interni.

Ai sensi della legge 675 del 1996 e successive modificazione, il sottoscritto/a autorizza l’Associazione “Vacanze di Natale” ad inserire e conservare in un suo archivio cartaceo ed elettronico tutti i dati contenuti nella scheda di adesione, e la autorizza inoltre a cedere a qualsiasi titolo i dati stessi alle autorità ed alle aziende che ne facciano richiesta. Potrà essere richiesta in qualsiasi momento la consultazione dei propri dati e l’eventuale modificazione degli stessi con lettera raccomandata con ricevuta di ritorno indirizzata all’associazione nella persona del Tesoriere, responsabile della gestione dati.    

Accetto

Nota: il modulo cartaceo da inviare all’Associazione “Vacanze di natale” è il qui presente, che va stampato e debitamente compilato e sottoscritto in tutte le sue parti.

N.B. L’adesione dovrà essere confermata dal Presidente sentito il Consiglio Direttivo